ΣΥΧΝΕΣ ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ

Για πολλούς ανθρώπους με σοβαρή ως βαρειά ακουστική απώλεια, τα ακουστικά βαρηκοΐας δεν αρκούν για να αποκαταστήσουν την αδυναμία του αυτιού να ακούσει σωστά. Τα κοχλιακά εμφυτεύματα υποκαθιστούν στην κυριολεξία τα κατεστραμμένα μέρη του αυτιού, στέλνοντας τον ήχο απευθείας στο ηχητικό νεύρο, που μεταβιβάζει τα σήματα στον εγκέφαλο. Σε σχέση με τους χρήστες ακουστικών βαρηκοΐας, οι περισσότεροι χρήστες κοχλιακών εμφυτευμάτων έχουν βελτιωμένη ικανότητα να κατανοούν την ομιλία, ακόμη και σε περιβάλλον με θόρυβο.

To Harmony® HiResolution® Bionic Ear System της Advanced Bionics συλλέγει πρώτα τον ήχο σε υψηλότερη πιστότητα απ'ότι τα υπόλοιπα κοχλιακά εμφυτεύματα, κάνοντάς τον καθαρότερο, κι έπειτα τον ενισχύει, πριν τον μεταβιβάσει στο ηχητικό σας νεύρο. Οι λήπτες Κ.Ε. Harmony ακούν ένα ευρύτερο φάσμα ήχων και ομιλίας με μεγαλύτερη καθαρότητα σε σχεδόν κάθε περιβάλλον.^1,3,4,5,6

1. Haumann S, Büchner A, Lenarz Th. Does the Input Dynamic Range of Cochlear Implant Processors Influence Speech Perception in Adverse Listening Situations? Presentation at the 10th International Conference on Cochlear Implants and Other Implantable Auditory Technologies, San Diego, CA, April 10-12, 2008.

3. Spahr A, Dorman MF, Loiselle LH. 2007. Performance of Patients Using Different Cochlear Implant Systems: Effects of Input Dynamic Range. Ear and Hearing 28 (2): 260-275.

4. Gifford R. Speech Perception in a Realistic Background Noise: Effectiveness of Preprocessing Strategies and External Options for Improving the Signal-to-noise Ratio. Presentation at the 10th International Conference on Cochlear Implants and Other Implantable Auditory Technologies, San Diego, CA, April 10–12, 2008.

5. Wolfe J, Mears A. Effect of Input Dynamic Range on Speech Recognition and Music Enjoyment. Poster presentation at the 10th International Conference on Cochlear Implants and Other Implantable Auditory Technologies, San Diego, CA, April 10–12, 2008.

6. Uhler K, et al. Use of an Alternate Microphone Technology for Enhancing BTE Sound Processor Performance in Children and Adults. Poster Presentation at the 9th Symposium on Cochlear Implants in Children, Washington, DC, April 24-26, 2003.

Το κόστος του κοχλιακού εμφυτεύματος και της χειρουργικής επέμβασης καλύπτεται από πολλούς ασφαλιστικούς φορείς, περιλαμβανομένων των κρατικών ασφαλιστικών ταμείων. Τα ανταλλακτικά ή/και οι επισκευές καλύπτονται ορισμένες φορές. Ωστόσο, μερικές ασφάλειες δεν καλύπτουν τα ανταλλακτικά και τις επισκευές, ανεξάρτητα από το αν έχουν καλύψει το κόστος της εγχείρησης και του κοχλιακού εμφυτεύματος. Επικοινωνήστε με το ασφαλιστικό σας ταμείο για περισσότερες λεπτομέρειες όσον αφορά την δική σας περίπτωση. Αν έχετε ερωτήσεις σχετικές με τη διαδικασία έγκρισης της χειρουργικής επέμβασης από το ταμείο σας, στείλτε μας e-mail ή καλέστε μας στο 210-5220.747.

Αν σκοπεύετε να κάνετε μονόπλευρη εμφύτευση, υπάρχουν πολλοί παράγοντες που πρέπει να λάβετε υπόψη σας πριν αποφασίσετε σε ποιο αυτί θα κάνετε την εμφύτευση. Μερικοί ασθενείς προτιμούν να κάνουν εμφύτευση στο ασθενέστερο αυτί τους, για να το συνδυάσουν με ένα ακουστικό βαρηκοΐας στο αυτί που ακούει καλύτερα. Άλλοι προτιμούν να κάνουν εμφύτευση στο αυτί που ακούει καλύτερα, ελπίζοντας να έχουν καλύτερο αποτέλεσμα. Κι άλλοι παράγοντες παίζουν ρόλο, για παράδειγμα η ανατομία του αυτιού (σημαντική για τη χειρουργική επέμβαση), η διάρκεια της κώφωσης σε κάθε αυτί, ή και οι προσωπικές προτιμήσεις. Οι ειδικοί της κοχλιακής εμφύτευσης θα σας συμβουλεύσουν σχετικά με αυτό το θέμα, βασιζόμενοι στην προσωπική σας περίπτωση.

“Επέλεξα να κάνω εμφύτευση στο αριστερό μου αυτί, γιατί την εποχή που ακόμη μπορούσα να ακούω με τη βοήθεια ακουστικών βαρηκοΐας, το αριστερό αυτί ήταν το δυνατότερο από τα δύο. Έτσι είχα συνηθίσει να ακούω από αυτή την πλευρά” —Michael Chorost, 42 ετών, εκπαιδευτικός, σύμβουλος τεχνολογίας και συγγραφέας από το San Francisco, California, ΗΠΑ. Έκανε κοχλιακή εμφύτευση σε ηλικία 37 ετών.

Οι άνθρωποι που έχουν ακουστική απώλεια και στα δύο τους αυτιά πολλές φορές κάνουν εμφύτευση και στα δύο αυτιά ταυτόχρονα. Αυτό ονομάζεται "ταυτόχρονη αμφίπλευρη εμφύτευση" και γίνεται για να αποκτήσει ο λήπτης αμφίπλευρη ακοή (να ακούει και με τα δύο αυτιά του). Αμφίπλευρα λειτουργεί και η φυσική ακοή, έτσι η αμφίπλευρη εμφύτευση προσφέρει πολυάριθμα πλεονεκτήματα σε σχέση με την μονόπλευρη ακοή (μόνο με το ένα αυτί): καλύτερο εντοπισμό της προέλευσης του ήχου (δηλαδή την ικανότητα του να ξέρετε από πού προέρχεται ένας ήχος) και βελτιωμένη κατανόηση της ομιλίας σε περιβάλλον με θόρυβο². Πολλοί λήπτες χρειάζονται, ή αποφασίζουν να πάρουν μόνο ένα κοχλιακό εμφύτευμα. Άλλοι επιλέγουν να αφήσουν να περάσει ένα χρονικό διάστημα μεταξύ της εμφύτευσης στο ένα αυτί και της εμφύτευσης στο δεύτερο (διαδοχική εμφύτευση), γιατί θέλουν πρώτα να δοκιμάσουν πώς είναι η ζωή με ένα εμφύτευμα. Για να μάθετε αν η αμφίδρομη εμφύτευση είναι κατάλληλη για εσάς ή το παιδί σας, επικοινωνήστε με τον οργανισμό BEA (Bionic Ear Association).

2. Koch DB, Soli SD, Downing M, Osberger MJ. Simultaneous bilateral cochelear implantation prospective study in adults. Presentation at the American Neuorology Society, San Diego, California, 24 April 2007.

Ναι. Πολλοί άνθρωποι επιλέγουν να φορούν ακουστικό βαρηκοΐας στο αυτί που δεν έχει υποβληθεί σε εμφύτευση. Εξακολουθώντας να χρησιμοποιείτε το ακουστικό βαρηκοΐας σας, μπορεί να ακούτε καλύτερα σε περιβάλλον με θόρυβο και να εντοπίζετε ευκολότερα την προέλευση του ήχου.

Η κοχλιακή εμφύτευση είναι μια σχετικά απλή επέμβαση ενδοσκοπικής (ελάχιστα επεμβατικής) χειρουργικής. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η επέμβαση μπορεί να γίνει στα εξωτερικά ιατρεία της ΩΡΛ Κλινικής. Η εγχείριση διαρκεί από δύο έως τέσσερεις ώρες. Επιπλέον χρειάζεται κάποιος χρόνος προετοιμασίας πριν την επέμβαση και ανάρρωσης μετά την επέμβαση, καθώς γίνεται με γενική αναισθησία.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο χειρουργός ΩΡΛ κάνει μια τομή στο δέρμα, πίσω από το αυτί, για να έχει πρόσβαση στο σημείο όπου θα τοποθετηθεί το εμφύτευμα και το ηλεκτρόδιό του. Συνήθως ξυρίζεται ένα μικρό μέρος του κεφαλιού, στο σημείο όπου γίνεται η τομή. Ο χειρουργός ΩΡΛ προετοιμάζει τον χώρο όπου θα τοποθετηθεί το εμφύτευμα, πάνω στο οστό, κάτω από την τομή. Έπειτα το ηλεκτρόδιο τοποθετείται μέσα στον μικροσκοπικό κοχλία. Ο χειρουργός ΩΡΛ τελειώνει την επέμβαση ράβοντας την τομή και τοποθετώντας μια γάζα. Οι περισσότεροι άνθρωποι αναρρώνουν γρήγορα από την επέμβαση και πολλοί μένουν έκπληκτοι από το πόσο μηδαμινοί είναι οι πόνοι μετά την επέμβαση.

Ανάλογα με την κατάστασή σας και την συμβουλή του γιατρού σας, μπορείτε να επιστρέψετε στο σπίτι την ίδια μέρα, ή να περάσετε τη νύχτα στο νοσοκομείο. Το ιατρικό προσωπικό θα σας δώσει οδηγίες για μετά την εγχείριση, πχ. όσον αφορά την αλλαγή της γάζας, ενδεχόμενη λήψη φαρμάκων και περιορισμούς σε ορισμένες δραστηριότητες. Οι ενήλικες συνήθως επιστρέφουν στις δουλειές και τις καθημερινές τους δραστηριότητες λίγες μέρες μετά την επέμβαση. Έπειτα ξεκινάει μια περίοδος αναμονής, καθώς η ενεργοποίηση του εμφυτεύματος γίνεται συνήθως 3-5 εβδομάδες μετά την επέμβαση, ανάλογα με το πόσο γρήγορα θα αναρρώσετε. Μετά την αναμονή, ξεκινούν οι απότομες αλλαγές! Όταν ενεργοποιηθεί το εμφύτευμα, αρχίζουν να μεταδίδονται στον εγκέφαλό σας οι ηχητικές πληροφορίες, σε σταθερές και μεγάλες ποσότητες.

Συνήθως, η αρχική ενεργοποίηση του κοχλιακού σας εμφυτεύματος γίνεται στο γραφείο του ακοολόγου σας. Πρώτα ελέγχει ο ακοολόγος το εμφύτευμα με ηλεκτρονικά μέσα, για να εξακριβώσει αν λειτουργεί σωστά. Έπειτα, ο ακοολόγος ρυθμίζει ένα σύνολο προγραμμάτων ακρόασης για τον εξωτερικό επεξεργαστή σας, ανάλογα με τις προσωπικές σας ανάγκες. Αυτή η πρώτη συνάντηση για την ενεργοποίηση του Κ.Ε., που ονομάζεται και "προγραμματισμός του Κ.Ε.", διαφέρει από ακοολόγο σε ακοολόγο. Κατά τους επόμενους μήνες, ακολουθούν συναντήσεις για παρακολούθηση, εκπαίδευση και προσαρμογή των προγραμμάτων. Μακρυπρόθεσμα, οι ενήλικες πηγαίνουν συνήθως μια φορά το χρόνο στον ακοολόγο για check-up. Τα παιδιά γενικά χρειάζονται συχνότερους ελέγχους.

Τα μικρά παιδιά χρειάζονται άμεση πρόσβαση στους ήχους για να αναπτύξουν τον προφορικό τους λόγο. Έτσι ο χρόνος παίζει σημαντικό ρόλο και οι ΩΡΛ ιατροί κατά κανόνα συνιστούν την κοχλιακή εμφύτευση σε όσο το δυνατόν μικρότερη ηλικία. Πολλοί ενήλικες εύχονται να είχαν κάνει κοχλιακή εμφύτευση αμέσως μόλις έχασαν την ακοή τους, για να βιώσουν άμεσα τα τεράστια οφέλη της. Στην εποχή μας, όπου η τεχνολογία προχωράει με ραγδαία βήματα, όλο και κάποιο καινούργιο προϊόν βγαίνει στην αγορά. Γι'αυτό το λόγο είναι σημαντικό κατά την επιλογή ενός κοχλιακού εμφυτεύματος να εξακριβώσετε την τεχνολογική του ικανότητα να δεχτεί αναβαθμίσεις στο μέλλον, χωρίς επιπλέον χειρουργική επέμβαση. Με τα κοχλιακά εμφυτεύματα της Advanced Bionics θα μπορέσετε να απολαύσετε την εξελισσόμενη τεχνολογία του μέλλοντος με ένα εμφύτευμα που επιλέξατε σήμερα.

Οι λεπτομέρειες της ακουστικής απώλειας κάθε ανθρώπου είναι διαφορετικές, έτσι και το ταξίδι κάθε ανθρώπου προς μια καλύτερη ακοή είναι μοναδικό. Η ακουστική εμπειρία που θα βιώσετε εσείς ή το παιδί σας με τα κοχλιακά εμφυτεύματα εξαρτάται από διάφορους βιολογικούς παράγοντες:

• Η ηλικία σας / η ηλικία του παιδιού σας όταν ξεκίνησε η ακουστική απώλεια
• Πόσο καιρό εσείς ή το παιδί σας ζείτε με την ακουστική απώλεια;
• Σε τί ηλικία θα υποβληθείτε εσείς ή το παιδί σας σε κοχλιακή εμφύτευση;
• Η φυσική κατάσταση του έσω αυτιού
• Άλλοι ιατρικοί παράγοντες που μπορεί να επηρεάζουν την ακοή σας ή την ακοή του παιδιού σας

Είναι σημαντικό να καταλάβετε ότι η βελτίωση της ακοής μέσω των κοχλιακών εμφυτευμάτων είναι μια μακροπρόθεσμη διαδικασία και όχι μια άμεση "διόρθωση". Όπως οι άνθρωποι χωρίς ακουστική απώλεια χρειάστηκε να μάθουν να ακούν και να μιλούν από παιδιά, έτσι πρέπει κι εσείς ή το παιδί σας να μάθετε να ακούτε με τα κοχλιακά εμφυτεύματα (ή να ξαναμάθετε, αν στο παρελθόν ακούγατε). Κάθε άνθρωπος που υποβάλεται σε κοχλιακή εμφύτευση πρέπει να έχει στο νου του ότι η ακοή του θα βελτιωθεί σταδιακά. Το πόσο θα βελτιωθεί η δική σας ακοή ή η ακοή του παιδιού σας, και το πόσο θα διαρκέσει η διαδικασία, εξαρτάται από τρεις παράγοντες:

• (1) την τεχνολογία του συστήματος που επιλέξατε,
• (2) την προσωπική σας βιολογία και
• (3) την προσπάθεια εκπαίδευσης και αποκατάστασης μετά την εμφύτευση.

Το αποτέλεσμα της επέμβασης είναι απολύτως ατομικό, γι'αυτό είναι σημαντικό να επιλέξετε ένα κοχλιακό εμφύτευμα που να καλύπτει τις προσωπικές σας ανάγκες.